現(xiàn)在隨著生活水平的提高，不少人都開始買保險，可以對生活起到一種保障，其中很多人會考慮買商業(yè)保險，而買了之后可能最想要了解的問題就是怎么報銷，比如商業(yè)保險住院報銷需要什么資料？

商業(yè)保險住院報銷需要什么資料

1、被保險人身份證明復(fù)印件；

2、醫(yī)療費收據(jù)原件，住院醫(yī)療收費項目明細原件；

3、醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件；

4、病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章（需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)?。?；出院小結(jié)（由醫(yī)院提供并蓋章）；

5、有社保報銷的需提供社保理賠分割單。

注意：這些保險公司住院商業(yè)保險報銷所需要提供的基本資料，不同的保險公司要求不同，具體的要咨詢對應(yīng)的保險公司。

商業(yè)保險住院報銷比例

一般來說，商業(yè)保險報銷是沒有門檻費的，自費藥參照社保目錄，無乙類之分，根據(jù)之前的《健康險管理辦法》，有社保醫(yī)療的話，商業(yè)保險報銷比例超過八成；無社保醫(yī)療的話，報銷比例一般在七成左右。

所以商業(yè)保險主要是對醫(yī)保支付外的費用進行補償，但是，不同保險公司報銷比例不同。由于沒有門檻費、部分自費及超支項目等，因此總的來說，商業(yè)保險報銷比例實際要高不少，并且能夠有效的對社保無法報銷的部分進行補充報銷。

商業(yè)保險住院報銷流程

及時報案

當被保險人發(fā)生保險事故時，應(yīng)立即向保險公司報案，因為如果超過保險公司規(guī)定的報案時間保險公司就可以拒絕理賠；

理賠受理

被保險人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料，對符合受理要求的，保險公司予以受理。

理賠審核

保險公司專業(yè)人員根據(jù)之前和被保險人簽訂的合同條款進行對案件審核并做出理賠決定；

獲得賠款

如果商業(yè)醫(yī)療保險報銷獲得保險公司認可，那么被保險人可以在幾個工作日后獲得賠款。

商業(yè)保險什么情況下住院不能報銷

1.消費者有故意傷害被保險人的行為，導(dǎo)致被保險人受傷以及住院；

2.被保險人在犯罪和被捕抓過程中受到傷害住院；

3.被保險人參與斗毆，或者醉酒，進行自殺、故意自殘，或者服用吸食毒品導(dǎo)致住院；

4.被保險人因為酒精和毒品或者管制藥物的傷害影響而導(dǎo)致住院；

5.被保險人非法駕駛駕駛無照或法律禁止的交通工具；或者酒后駕駛交通工具導(dǎo)致住院；

6.被保險人在投保前已經(jīng)患有慢性疾??；

7.被保險人已診斷出患有艾滋病或已經(jīng)感染艾滋病病毒；

8.被保險人因為懷孕、安胎、流產(chǎn)、分娩、節(jié)育等事宜導(dǎo)致的住院；

9.被保險人進行美容手術(shù)等導(dǎo)致的住院；

10.被保險人進行器官移植手術(shù)、購買輪椅等器材產(chǎn)生的費用；

11.被保險人因為高風(fēng)險運動導(dǎo)致的住院；

12.被保險人因為戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂導(dǎo)致的住院；

13.被保險人因為核爆或輻射核污染導(dǎo)致的住院疾病；

14.被投保人進行體檢或者護理療養(yǎng)等產(chǎn)生的費用；

15.被投保人使用社會醫(yī)療保險管理部門規(guī)定的自費項目和藥品；

16.被投保人進行未被醫(yī)療管理部門允許的項目所產(chǎn)生的費用。

商業(yè)住院險買哪種最好

商業(yè)住院險主要有定額給付形式、報銷形式跟津貼型給付形式三種，各有各有的優(yōu)點，具體買哪個好，其實要看個人實際情況以及需求。

定額給付形式

定額給付形式就是不管住院總共花費了多少錢，也不管你把這筆費用花在哪里，只要你投保了，并被確診首次患有合同上的某種重大疾病，保險公司將會按照合同約定來賠償保險金，定額給付型也叫作提前給付型保險。

報銷形式

報銷形式的住院保險是按照被保險人在實際治療過程中所花的費用，再按照報銷比例來支付保險金的一種賠償方式。報銷形式也就是補償給付形式，這種在意外傷害醫(yī)療或者住院醫(yī)療中經(jīng)?？梢?。

津貼型給付形式

這種報銷形式比較獨立，主要是根據(jù)被保險人的住院天數(shù)，每天按照合同約定賠償一定數(shù)額的保險金給投保者，一些保險產(chǎn)品的住院津貼還有分兩種，住院誤工津貼跟住院護理津貼，讓保障更加完善。

買商業(yè)住院保險要注意什么

注意投保年齡的限制

一般來說，每款保險產(chǎn)品都會有它的投保年齡范圍，在投保時要看清投保的年齡范圍是多少。比如說，有的保險產(chǎn)品的投保年齡是在出生滿28天到50周歲，有的是出生滿30天到55周歲。投保年齡要符合產(chǎn)品要求才可以投保。

要履行如實告知的義務(wù)

投保時，一定要履行如實告知的義務(wù)，不得有所隱瞞。如果投保者對保險公司隱瞞了被保險人的實際身體健康狀況以及過往病史，到時出險時還有可能被保險公司拒保，那吃虧的還是投保者。

越早投保越好

投保商業(yè)住院保險，最好是越早投保越好。因為保費會隨著年齡的增長而增長，如果越早投保的話，保費會越便宜，還能早受益，也不會被拒保。