獻(xiàn)血真的有利于身體健康嗎?
文波郎
下面就讓小編來(lái)為大家講解一下獻(xiàn)血真的有利于身體健康嗎?希望能幫助到大家。求教,獻(xiàn)血真的有利于身體健康嗎?
當(dāng)下“無(wú)償獻(xiàn)血,高價(jià)用血”、“獻(xiàn)血讓免疫力下降”、“獻(xiàn)血有害”等言論層出不窮,不禁讓人們對(duì)獻(xiàn)血的可靠性心存懷疑。而作為三觀極正的小編,不得不在這里說幾句。
無(wú)償獻(xiàn)血本就是一項(xiàng)慈善活動(dòng),完全取決個(gè)人意愿。至于到處散播“獻(xiàn)血有害”等不實(shí)言論的人,小編實(shí)在不能理解。
首先,給大家整理一下獻(xiàn)血流程:
在接受層層縝密的檢查之后,才可進(jìn)行輸血。而正規(guī)的采血站,都是使用一次性針頭,染病幾率微乎其微。拿小編獻(xiàn)血經(jīng)歷來(lái)說,獻(xiàn)血量要定多少,醫(yī)生頂多就你的身體健康狀況給出合理建議,至于是200cc還是400cc,還是看個(gè)人意愿。(ps:采血的護(hù)士姐姐可溫柔了~)
其次,獻(xiàn)血究竟有無(wú)危害,暫不敢妄自斷言。但是對(duì)于健康人群來(lái)說,200~400cc的獻(xiàn)血量對(duì)身體是沒有損失的。
就資料顯示:一個(gè)正常人的血量相當(dāng)于自身體重的8%,按獻(xiàn)血體重最低標(biāo)準(zhǔn)45公斤計(jì)算,其體內(nèi)大約有3600毫升的血液。而一次獻(xiàn)200-400毫升血液,僅占全身血量的5%~10%。
有人說“獻(xiàn)血就跟女性來(lái)大姨媽一個(gè)性質(zhì)”。女性每個(gè)月來(lái)大姨媽的正常量大概50毫升,在月經(jīng)期的身體都較為虛弱。獻(xiàn)血周期為半年一次,每次為200~400毫升;有些人剛獻(xiàn)完血會(huì)出現(xiàn)短暫的頭暈,身體難免虛弱,休息一周補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),血液會(huì)自動(dòng)補(bǔ)回。所以,這么一對(duì)比,獻(xiàn)血跟來(lái)大姨媽的確有驚人的相似。
最后,獻(xiàn)血也是一件利人又利己的事。
于他人,自是不必多說;中國(guó)多地面臨血荒,只有公民自愿無(wú)償獻(xiàn)血,才能滿足血庫(kù)的需求量。利己,是因?yàn)檠罕旧硇枰粩喔鼡Q,而獻(xiàn)血正好使骨髓造血系統(tǒng)受到刺激,保持旺盛的新陳代謝,從而產(chǎn)生出更具生命活力的年輕細(xì)胞。
對(duì)于中年男性來(lái)說,獻(xiàn)血更是有很大的好處。芬蘭某研究小組曾對(duì)年齡層在42~60歲的2682名男性進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在兩年內(nèi)有獻(xiàn)過血的人,在五年內(nèi)發(fā)生急性心肌梗塞的幾率要比未獻(xiàn)過血的人低86%。另外,人到中年,血脂高的人不在少數(shù),當(dāng)脂肪層層附著在血管壁上,容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,而獻(xiàn)血可降低血黏度和血脂,使血液流通順暢,減少心腦血管疾病的發(fā)生。
另外,經(jīng)專家研究發(fā)現(xiàn),定期獻(xiàn)血可減少癌癥的發(fā)生率,延長(zhǎng)壽命。
且不說無(wú)償獻(xiàn)血能給人們的健康帶來(lái)多大的好處,就每次獻(xiàn)血都需對(duì)血液進(jìn)行全面檢查,這無(wú)疑是對(duì)自身健康的一次免費(fèi)篩查啊~
無(wú)償獻(xiàn)血的初衷在于“我為人人,人人為我”,別讓血荒最終成為“愛心荒”。(小編三觀太正~)
獻(xiàn)血后的飲食:
補(bǔ)充蛋白質(zhì):正常成年人每天約需蛋白質(zhì)70-100克,獻(xiàn)血以后應(yīng)提高蛋白補(bǔ)充量。富含蛋白質(zhì)的食物有奶類、瘦肉、蛋類及豆制品等。
增加鐵質(zhì)的吸收:正常人每天需要鐵約15毫克,獻(xiàn)血后則需要量大增。鐵豐富的食物有芹菜、菠菜、豬肝、豬肉、牛肉、雞肉及動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血等。
攝取葉酸和維生素B12 :可食用綠葉蔬菜、水果、豬肝、腎和牛肉等。
先說說血站。
血站的出現(xiàn),一開始主要并不是為了降低用血成本,而更多地是為了用血安全,為了規(guī)范化管理血液制品的采集和使用。但從血站這個(gè)部門推出以來(lái),民間對(duì)其一直有很深的誤解,認(rèn)為血站做的是無(wú)本生意,免費(fèi)獻(xiàn)的血到了醫(yī)院就賣兩百多一袋,那還不富得流油啊,我不能再去獻(xiàn)了,助紂為虐啊。
血站的工作人員也苦口婆心解釋了很久:血站不是無(wú)本生意,血的采集、檢驗(yàn)、保存、配型輸注……都是需要花錢的。
你想想抽血用的一次性針、管……是哪里來(lái)的,是不是花錢造出來(lái)的。
你一定不想被輸了肝炎病人、梅毒病人的血,那么采集來(lái)的血當(dāng)然要檢驗(yàn)這些項(xiàng)目,實(shí)際上,血液制品要檢測(cè)的項(xiàng)目多達(dá)數(shù)十項(xiàng),盡量保證它們都是干凈的血才能用于臨床,這些檢驗(yàn)是不是要花錢做?
你獻(xiàn)的血不一定馬上有人需要用,那么總得保存起來(lái)。剩菜還得放冰箱吧是不是,一袋子鮮血你扔倉(cāng)庫(kù)就完了?它不變質(zhì)?那么總得有良好的場(chǎng)地和設(shè)備把它們儲(chǔ)存起來(lái)是吧?這些也是要錢的吧?
而且,依照目前的相關(guān)法規(guī),曾經(jīng)無(wú)償獻(xiàn)血的人,假如自身或直系親屬日后需要用血,那么只需要繳納輸血費(fèi)用,而血本身的錢,是可以憑發(fā)票到血站報(bào)銷的。雖然報(bào)銷過程繁瑣而漫長(zhǎng),十分令人反感,但這僅僅是制度的不完善,并不是沒有相關(guān)制度。
但是群眾中還是有這樣的心理:不聽,我不聽;不獻(xiàn),我不獻(xiàn)。我怎么知道獻(xiàn)血到底對(duì)我的身體有沒有害處呢?
有些人不愿意獻(xiàn)血,是因?yàn)閾?dān)心會(huì)造成貧血。
長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,其實(shí)是不會(huì)的。假如獻(xiàn)血者的造血功能本來(lái)就是正常的,那么TA輸出的血細(xì)胞可以再造出來(lái),TA的血細(xì)胞水平能回到正常水平。假如獻(xiàn)血者原有造血功能異常,有貧血,那么在獻(xiàn)血前檢驗(yàn)的時(shí)候,血站醫(yī)護(hù)人員通常都能發(fā)現(xiàn),并且阻止此人獻(xiàn)血。
有些人不愿意獻(xiàn)血,是因?yàn)閾?dān)心會(huì)造成免疫力低下。
長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,其實(shí)也是不會(huì)的。剛獻(xiàn)完血短時(shí)間內(nèi)類似輕度貧血,與免疫相關(guān)的白細(xì)胞等也稍低,出現(xiàn)一過性的免疫力稍低,不奇怪,但同前所述,只要獻(xiàn)血者的造血功能正常,免疫力也能回到正常水平。
有的人不愿意獻(xiàn)血是因?yàn)閾?dān)心在獻(xiàn)血的過程中感染上傳染性疾病。
其實(shí),獻(xiàn)血過程中抽取血液所使用的醫(yī)療器械,都是一次性的,在接觸獻(xiàn)血者之前,并未接觸過其他人。在規(guī)范操作情況下,獻(xiàn)血者被傳染上疾病的可能實(shí)在是微乎其微的。
然而仍然有相當(dāng)一部分人想:微乎其微我也不要去冒這個(gè)險(xiǎn)。說到底,這事對(duì)我又有什么好處呢?
坦白說,目前不能證明獻(xiàn)血可以為獻(xiàn)血者的身體健康帶來(lái)什么可見的利益。
曾經(jīng)有部分學(xué)者宣揚(yáng)定期獻(xiàn)血可以刺激造血系統(tǒng)進(jìn)行血細(xì)胞的新陳代謝,然而人的血細(xì)胞本就是會(huì)定期更新的,即使不獻(xiàn)出去,它們到了時(shí)間也還是會(huì)凋亡,再由造血系統(tǒng)生產(chǎn)出新的血細(xì)胞來(lái)替換,也就是說,造血系統(tǒng)本來(lái)就是持續(xù)在工作的。剛剛獻(xiàn)完血的人,造血系統(tǒng)會(huì)忙一段時(shí)間,加班加點(diǎn)地造血,這也僅僅是一段時(shí)間,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,并沒有任何有力的證據(jù)可以證明獻(xiàn)血對(duì)于造血系統(tǒng)有益。
又有部分學(xué)者,通過統(tǒng)計(jì)獻(xiàn)血者的平均壽命,得出了獻(xiàn)血使人長(zhǎng)壽的結(jié)論。然而這個(gè)結(jié)論也是有待商榷的??梢匀カI(xiàn)血的人,本身肯定沒有血液病,也沒有血源性傳染病,這樣一個(gè)人群本身就是比普通人群更健康的群體,即使不去獻(xiàn)血,很有可能也比其他人長(zhǎng)壽。因此也無(wú)法作為獻(xiàn)血使人長(zhǎng)壽的鐵證。
還有部分學(xué)者,稱獻(xiàn)血可以防治“三高”。這可擊中一大波中年人的心頭痛處。但是,血壓、血糖、血脂的異常,很大程度上是機(jī)體的調(diào)控出了問題,假如不從調(diào)節(jié)機(jī)制入手進(jìn)行治療,光是靠獻(xiàn)血這樣的被動(dòng)失血,即使短期內(nèi)血壓、血糖、血脂能夠降低,很快也會(huì)在病態(tài)的調(diào)節(jié)機(jī)制下,回到原來(lái)的水平??揩I(xiàn)血去防治“三高”,是不現(xiàn)實(shí)的。而檢測(cè)出“三高”的人,其實(shí)也不適合獻(xiàn)血。
于是這么一個(gè)短期來(lái)看并不利己,純粹利他的行為,買賬的人依然不多。全國(guó)的獻(xiàn)血人數(shù)占人口百分比,一個(gè)百分點(diǎn)都不到。
因此,血站庫(kù)存一直都比較緊張,動(dòng)不動(dòng)就要告急,甚至部分地區(qū)出現(xiàn)了一些考驗(yàn)人性的用血制度。
當(dāng)然了,這個(gè)是有地區(qū)差異的,有一些地區(qū),比如深圳、河南,由政府出面或牽頭的宣傳工作做得比較好,群眾能理解、肯信服,這些地方的血庫(kù)就不是太緊張;要是工作做得不好的地區(qū),就只好經(jīng)常組織公務(wù)員啦,學(xué)生啦……成群結(jié)隊(duì)地獻(xiàn)血,醫(yī)護(hù)人員也沒少獻(xiàn)。但是群眾不到地震海嘯,沒有領(lǐng)導(dǎo)發(fā)話,就都不肯自主自愿地去獻(xiàn)血,結(jié)果血庫(kù)還是經(jīng)常告急。
政府不能不管這事啊,正常渠道沒有血,那么就會(huì)催生黑市,黑市的血價(jià)格會(huì)比國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)售出的血更貴嗎?黑市的血會(huì)造成傳染病的傳播嗎?幾率會(huì)比國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作不規(guī)范造成疾病傳播的幾率更大嗎?這是會(huì)最終損害到每一個(gè)公民的利益的。最后政府只好狠狠心,立個(gè)規(guī)矩:不能只出不進(jìn),除了隨時(shí)要咽氣的,只給獻(xiàn)過血的人優(yōu)先用血!
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第十五條:對(duì)平診患者和擇期手術(shù)患者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動(dòng)員患者自身儲(chǔ)血、自體輸血,或者動(dòng)員患者親友獻(xiàn)血。
這并不是一個(gè)強(qiáng)制性的條規(guī),但是在血庫(kù)告急的地區(qū),臨床醫(yī)生勸不動(dòng)患者家屬去獻(xiàn)血,血站就不發(fā)血,沒有血,醫(yī)生就不敢開不急的刀,生怕不開還沒事,萬(wàn)一開一半大出血,就眼睜睜看著人沒了。病人多一天不開刀,就多難受一天,全家看著都難受,逼得沒辦法,最后只能屈服。
于是就出現(xiàn)了這種情況:一個(gè)沒獻(xiàn)過血的人,如今躺在醫(yī)院里需要用血,光拿錢買行不行?醫(yī)生說不好不好,你要用多少,就得獻(xiàn)多少,你現(xiàn)在病倒了獻(xiàn)不動(dòng),沒關(guān)系,找人幫你獻(xiàn)。直系親屬最好,那邊獻(xiàn)了多少這邊就可以買多少,回頭你拿戶口本(證明你們是一家人)和發(fā)票(證明你買了這么多血)到血站去,可以報(bào)銷;直系獻(xiàn)不了那么多也沒關(guān)系,非親非故的到血站來(lái)指明獻(xiàn)給你也行,但是這一部分的話,只能保證你有量可用,不是免費(fèi)的了。那么怎么算是指明了獻(xiàn)給某個(gè)人呢?到同個(gè)城市的中心血站,填一份互助獻(xiàn)血文書,寫明是獻(xiàn)給某某某,身份證號(hào)多少多少,那邊獻(xiàn)了多少,這邊就可以買多少。要是沒人幫你獻(xiàn),遇著血庫(kù)告急,你又一時(shí)半會(huì)兒死不了,貧血就貧血著咯,腹水就腹水著咯,有錢都沒辦法咯,最后兩袋肯定是要留著萬(wàn)一有搶救用的,不能給你的咯。
就算不是等血保命,難道貧血就不難受了嗎?腹水就不難受了嗎?為什么我們明明持有技術(shù),卻無(wú)法保障這些人及時(shí)地免受病痛折磨?是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)都不去獻(xiàn)血,血真的不夠,只能留給急需血救命的人。任何的物質(zhì)匱乏都將對(duì)人性造成考驗(yàn),何況是救命的血。
而假如我們還不去獻(xiàn)血,這樣的囧況有一天也可能發(fā)生在你我身上:一人要用血,全家沒獻(xiàn)過幾滴血,四處求爺爺告奶奶找人幫獻(xiàn)血,連好長(zhǎng)時(shí)間沒聯(lián)系的高中同學(xué),可能都得涎著臉去問一問。還可能有人找上你問:“要血嗎?給錢,我?guī)湍惬I(xiàn)。”純純的趁火打劫。
只要身體大致健康的人群,每年去獻(xiàn)一兩次血,對(duì)身體并沒有什么器質(zhì)性的損害,雖然短期也不見得能為自身健康帶來(lái)什么好處,但長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這是一件將由“我為人人”發(fā)展到“人人為我”的好事。希望大家擯除誤解,放下疑慮,支持國(guó)家的這一項(xiàng)工作,使它可以順利開展下去。
奇葩姐說:獻(xiàn)血沒有明顯的好處、正常獻(xiàn)血對(duì)健康并沒有好的作用,同時(shí)也沒有長(zhǎng)期的壞的作用。
這是我反感血站的地方,無(wú)限夸大獻(xiàn)血的作用,就差包治百病了。讓人誤解成了:獻(xiàn)血在適當(dāng)條件下有益=獻(xiàn)血對(duì)任何人群都永遠(yuǎn)無(wú)害=獻(xiàn)血治百病
以前我們聽到的那些獻(xiàn)血的好處,例如“促進(jìn)新陳代謝”、“增強(qiáng)免疫 力”、“保持造血器官的活性”等等,都是沒有科學(xué)研究證據(jù)的推論性意見。有一些統(tǒng)計(jì)研究認(rèn)為獻(xiàn)血的人群比不獻(xiàn)血的人群健康狀況更好、壽命更長(zhǎng)等等,但正如 果殼網(wǎng)友球球在回復(fù)中指出:大部分情況下,獻(xiàn)血者本身就是比較健康的人。他們比普通人更健康更長(zhǎng)壽,是他們?nèi)カI(xiàn)血的原因,而非結(jié)果。因此這些統(tǒng)計(jì)結(jié)果沒有 說服力。
只有在一些特殊的病例中,獻(xiàn)血具有額外的益處。例如對(duì)“鐵過載”(體內(nèi)含鐵量過多的癥狀,可以導(dǎo)致血色沉著病)的病人來(lái)說,適當(dāng)獻(xiàn)血可以減緩血液內(nèi) 鐵的積累。美國(guó)FDA認(rèn)為鐵過載和血色沉著病的病人獻(xiàn)的血是安全的,但需要標(biāo)記清楚。此外果殼網(wǎng)友Vitamins提到一種“真性紅細(xì)胞增多 癥”,它的治療手段包括靜脈放血,但注意是放血而不是獻(xiàn)血。按照規(guī)定,這類病人屬于不能獻(xiàn)血的人群 。
我們以“獻(xiàn)血、有益”作為關(guān)鍵詞在中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)中進(jìn)行檢索,得到119篇文獻(xiàn),按相關(guān)度排列的前20位文章如下:
可見大部分是刊登在報(bào)紙上的個(gè)人意見和理論推導(dǎo),按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心理念——循證醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,這些文章的證據(jù)力度屬于證據(jù)力度最低的一級(jí)。而且這些文章中列出的支持性證據(jù)都沒有詳細(xì)說明引用資料的原題、刊登時(shí)間和期刊名稱等,也沒有參考文獻(xiàn)列表,意味著基本無(wú)法對(duì)原始材料進(jìn)行查證。
不過詳細(xì)搜索的話,還是可以找到幾篇可以算得上“證據(jù)”的文章,比如《定期無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)獻(xiàn)血者血壓血糖及血脂的影響》(2014年《中外醫(yī)學(xué)》雜志)、《定期無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)獻(xiàn)血者血脂的影響》(2016年《大家健康》雜志)、《反復(fù)獻(xiàn)血對(duì)預(yù)防心腦血管疾病的研究》(2006年《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床》雜志)。這些文章是否可信呢?由于中文學(xué)術(shù)論文的質(zhì)量嚴(yán)重參差不齊,具有一定可信度的中文臨床研究文獻(xiàn)至少應(yīng)該具備幾個(gè)特點(diǎn):刊登在較為權(quán)威(審稿較嚴(yán)格)的期刊,如中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“中華”系列雜志及部分“中國(guó)”系列雜志上,研究對(duì)象數(shù)量較高(千人甚至萬(wàn)人以上,越多越好),采用隨機(jī)、雙盲、對(duì)照等實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。而上述幾篇支持“獻(xiàn)血有益”的文獻(xiàn),刊載的雜志知名度不算高,研究對(duì)象為40~180例,部分采用了隨機(jī)和對(duì)照設(shè)計(jì),限于篇幅,不再對(duì)其研究設(shè)計(jì)是否合理做進(jìn)一步展開,讀者可自行判斷。
國(guó)外的研究情況如何呢?我們以“blood donation + benefit”(獻(xiàn)血+益處)在國(guó)際醫(yī)學(xué)論文庫(kù)Pubmed中進(jìn)行檢索,可得到1350個(gè)結(jié)果,然而其中絕大部分文章屬于下面幾類:1、從公共衛(wèi)生的角度討論獻(xiàn)血對(duì)社會(huì)的益處;2、獻(xiàn)血者的動(dòng)機(jī)等心理學(xué)調(diào)查;3、自身輸血技術(shù)與異體輸血技術(shù)的優(yōu)勢(shì)比較,我們真正想要的“獻(xiàn)血對(duì)于獻(xiàn)血者本人在生理上的益處”的相關(guān)文獻(xiàn)僅有寥寥數(shù)篇,如“Beneficial effects of blood donation on high density lipoprotein concentration and the oxidative potential of low density lipoprotein”(獻(xiàn)血對(duì)于高密度脂蛋白濃度及低密度脂蛋白氧化能力的有益影響),刊登在2002年的動(dòng)脈粥樣硬化雜志(《Atherosclerosis》),研究者發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血可通過影響機(jī)體鐵水平對(duì)脂蛋白產(chǎn)生正面影響。需要指出的是:這篇文章及其他英文文獻(xiàn),都只是提示獻(xiàn)血對(duì)身體某些指標(biāo)有存在一定作用,然后間接推論出獻(xiàn)血可能通過這些指標(biāo)對(duì)健康產(chǎn)生有益影響,缺乏對(duì)重要終點(diǎn)事件(心血管事件發(fā)生率、死亡率、壽命等)的觀察和長(zhǎng)期性研究,我們認(rèn)為其具備一定的證據(jù)力度,但仍然不是決定性的證據(jù)。
最后我們將搜索文獻(xiàn)類型限定為綜述,試圖看看是否有前人對(duì)這一問題進(jìn)行過總結(jié),然而我們?cè)俅问耍鋵?shí)這個(gè)結(jié)果可以預(yù)見,本來(lái)相關(guān)研究就很少,自然也就不大可能有人對(duì)這些文章進(jìn)行總結(jié),而這本身又提示了一種可能:絕大多數(shù)研究者認(rèn)為“獻(xiàn)血對(duì)身體有益”是一個(gè)研究?jī)r(jià)值較低的題目。
綜上所述,從循證醫(yī)學(xué)的角度看,有很少的低級(jí)別證據(jù)支持“獻(xiàn)血有益”,但沒有高級(jí)別的證據(jù)證明這一點(diǎn)。無(wú)償獻(xiàn)血本身是一件利人利己的好事,但在證據(jù)不足時(shí)過度夸大其益處,是一種不科學(xué)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。
目前,關(guān)于獻(xiàn)血有益健康的說法通常有:“獻(xiàn)血可以降低某些心血管疾病”、“獻(xiàn)血可以提高免疫力,增強(qiáng)造血能力。”以及“獻(xiàn)血可以延年益壽。”不過,很難證明適當(dāng)?shù)墨I(xiàn)血可以有益健康。即便如此,獻(xiàn)血可能拯救一條條垂危的生命,這難道不是最大的益處嗎?這難道不是我們獻(xiàn)血的理由么?我覺得,這樣就可以了。當(dāng)然,獻(xiàn)血全靠自覺,覺得可以獻(xiàn)一點(diǎn)血,活一個(gè)人的命,那就獻(xiàn),覺得獻(xiàn)血好麻煩,對(duì)獻(xiàn)血有疑慮,也可以不獻(xiàn)。ps,獻(xiàn)血是有門檻的,體重太輕的,經(jīng)常熬夜的,身體經(jīng)常生病的,最好不要獻(xiàn)血,因?yàn)橥ǔ_@些人體質(zhì)較差,獻(xiàn)血后反應(yīng)可能大一些。