買保險(xiǎn)最擔(dān)心的事情就是保險(xiǎn)公司拒保，其實(shí)保險(xiǎn)公司拒賠是要有充分證據(jù)和理由的。絕大部分保險(xiǎn)理賠都是順利成功的，當(dāng)然有少部分情況是拒賠的，對(duì)于重疾險(xiǎn)的賠付，其實(shí)中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)早在2007年已經(jīng)制定《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》。那么，重疾險(xiǎn)拒賠的理由有哪些？

1、重疾險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)不達(dá)標(biāo)。在規(guī)定的25種重疾中只有惡性腫瘤、多個(gè)肢體殘缺、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷，能進(jìn)行重疾險(xiǎn)理賠。還有5種重疾理賠的要求是采取特定手術(shù)，同時(shí)還有17種需達(dá)到特定狀態(tài)或期限后才能理賠。

2、在等待期內(nèi)出險(xiǎn)。為了防止帶病的行為，大部分保險(xiǎn)會(huì)規(guī)定一定的時(shí)間的等待期，通常情況下是90天到180天左右。有的保險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定在等待期出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)理賠責(zé)任。有的理賠嚴(yán)格的產(chǎn)品規(guī)定在等待期出險(xiǎn)癥狀，等待期后出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

3、在免責(zé)條款范圍之內(nèi)。在保險(xiǎn)條款中和保險(xiǎn)責(zé)任同樣重要的內(nèi)容就是免責(zé)條款了，是指保險(xiǎn)不提供保障的情形。如果被保險(xiǎn)人發(fā)生了免責(zé)條款中的情形，那么保險(xiǎn)公司一般會(huì)拒賠。

4、實(shí)際情況與健康告知不符。被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后，保險(xiǎn)公司再理賠前會(huì)進(jìn)行嚴(yán)重的審核，如果發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人投保前健康狀況與健康告知不符，那么保險(xiǎn)公司將會(huì)將其作為理賠的依據(jù)。

5、總的來說不是說買了保險(xiǎn)就一定能賠。如果是帶病投保，偽造事故等等原因，保險(xiǎn)公司也是有理由不賠的。保險(xiǎn)合同本來就是一份雙務(wù)合同，保險(xiǎn)理賠不成功不是單方面的原因，所以想要理賠成功就不要帶病投保。

以上的就是關(guān)于重疾險(xiǎn)拒賠的理由是哪些的內(nèi)容介紹，希望答案對(duì)你有幫助。