經(jīng)常接觸中醫(yī)中藥的人大多對“發(fā)物”這個(gè)詞比較熟悉,許多中醫(yī)在開完方子后,都會叮囑患者在服藥期間不要吃哪些食物。有的患者更是會主動詢問醫(yī)生,什么東西能吃,什么東西不能吃。這些,說的就是發(fā)物。

劉文華院長接受中央電視臺記者采訪

發(fā)物既是中醫(yī)詞匯,也是民間詞匯,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)偶爾也有涉及,比如某些外科手術(shù)術(shù)后,為減少創(chuàng)口感染和促進(jìn)創(chuàng)口愈合,也會有一些食物禁忌?？傊?發(fā)物并沒有太過確切的定義,通常是指富于營養(yǎng)或有刺激性,容易誘發(fā)病情加重、或是導(dǎo)致宿疾復(fù)發(fā)、以及不利于疾病康復(fù)的食物。

一部分發(fā)物可以視為過敏源。比如,雞、蛋類、豬頭肉等對人體而言屬于異體蛋白,可構(gòu)成過敏源而導(dǎo)致某些人發(fā)病。魚、蝦、蟹類含有組織胺,可使血管通透性增高、微血管擴(kuò)張、充血、血漿滲出、水腫、腺體分泌亢進(jìn)及嗜酸性白細(xì)胞增高等,從而導(dǎo)致機(jī)體變態(tài)反應(yīng),誘發(fā)紅斑、丘疹、水皰、發(fā)熱等皮膚不適癥狀。大米、小麥、玉米、麩質(zhì)甚至某些堅(jiān)果,對于部分人群也是過敏源,可誘發(fā)不同部位不同程度的反應(yīng)。對于腫瘤患者而言,如果本身就對某些食物過敏,在不知情的情況下攝入,就可能誘發(fā)相應(yīng)癥狀,并加重腫瘤病情。

與過敏的發(fā)生機(jī)制類似,大多數(shù)發(fā)物的作用機(jī)制并不明確。一般認(rèn)為,發(fā)物導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或病情加重的原因,主要有有兩點(diǎn)。一是食物中含有某些激素,會促使人體內(nèi)的某些機(jī)能亢進(jìn)或代謝紊亂。二是一些刺激性較強(qiáng)的食物,如酒類、蔥蒜等對炎性感染病灶不友好,容易引起炎癥擴(kuò)散。

著名腫瘤專家關(guān)天瑜教授認(rèn)為,發(fā)物可能是由于食物中含有某類尚不明確的成份,這些成份恰好與腫瘤病情存在某些關(guān)聯(lián)。比如深海環(huán)境復(fù)雜,人類迄今對深海的研究非常淺顯,深海生物體內(nèi)所含物質(zhì)對人體產(chǎn)生何種影響不是特別明確。所以,海鮮一直都是發(fā)物的一個(gè)大類別。對于這種尚不明確的事物,當(dāng)然是心存敬畏,謹(jǐn)慎行事為宜。

一般而言,發(fā)物包括以下幾類。

食用菌類：主要有蘑菇、香菇等。

海鮮類：主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、海蝦、海蟹等水產(chǎn)品。

蔬菜類：主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等。

果品類：主要有桃子、杏、銀杏、花生、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等。

禽畜類：主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝蛋、鴨蛋等。

其它：糟、酒釀、白酒、豌豆、黃大豆、豆腐、豆腐乳、蠶蛹及蔥、蒜、韭菜等。有時(shí)還將葷腥膻臊之類食品一概視為發(fā)物。中醫(yī)由于在“藥食同源”等領(lǐng)域的研究較細(xì)致,對于發(fā)物的認(rèn)知更為深入,通常按照性能來對發(fā)物進(jìn)行分類。

一為發(fā)熱之物,如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等。

二為發(fā)風(fēng)之物,如蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽等。

三為發(fā)濕熱之物,如飴糖、糯米、豬肉等。

四為發(fā)冷積之物,如西瓜、梨、柿等各種生冷之品。

五為發(fā)動血之物,如海椒、胡椒等。

六為發(fā)滯氣之物,如羊肉、蓮子、芡實(shí)等。

七為民間長期實(shí)用結(jié)論性發(fā)物,如魔芋、芋頭、泡菜、香菜、韭菜等。

通過性能的分類,結(jié)合中醫(yī)辨證論治的原則,根據(jù)患者體質(zhì)的不同,疾病性質(zhì)的不同,就可以縮減發(fā)物的范圍,在避免影響疾病治療和康復(fù)的基礎(chǔ)上,盡可能保證患者正常營養(yǎng)的攝入。如疾病屬寒證,癥見體質(zhì)虛寒,大便溏薄,胃痛喜熱,四肢發(fā)冷等,則忌食寒涼生冷之食物;熱證見面目赤紅、發(fā)熱、痔瘡下血、失眠心煩者,則忌食羊肉、生姜、辣椒、大蒜等辛熱之物。

總而言之,發(fā)物可信,但不可盡信。比如有人覺得雞肉因飼養(yǎng)環(huán)節(jié)等問題,可能含有激素,就不敢吃。其實(shí),通過飲食攝入的微量雌激素,除了乳腺癌等與內(nèi)分泌關(guān)系密切的惡性腫瘤,對多數(shù)癌癥患者都沒有太大影響。

所以,結(jié)論是：腫瘤發(fā)病原因尚不明確,影響病情的因素也就不易確定,如果把太多刺激性、生發(fā)性的食物一概劃為腫瘤患者的飲食禁區(qū),未免矯枉過正。