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        門診醫(yī)療保險的報銷比例為多少?

        星騰君

        為開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,擴大門診基本醫(yī)療保險參保范圍,保障參保人員基本醫(yī)療需求,確?;踞t(yī)療保險基金合理使用,門診基本醫(yī)療保險制度在正在向社會慢慢鋪開。看病難、看病貴問題得以緩解。那么門診醫(yī)療保險的報銷比例為多少呢?

        門診醫(yī)療保險的報銷比例為多少?

        1、職工醫(yī)保門診報銷比例:在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。

        2、居民醫(yī)保門診報銷比例:門診結算程序:參?;颊咴诙c醫(yī)療機構就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,持醫(yī)療保險專用處方和社??ㄖ苯拥骄用襻t(yī)保結算專柜刷卡結算。一個保險年度內,普通門診費用總額在50元以下的,醫(yī)?;鹬Ц?O%,50元以上的費用由個人自理。

        3、農村醫(yī)保門診報銷比例:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

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