骨髓是一個由生長因子、細胞因子和基質(zhì)細胞組成的動態(tài)網(wǎng)絡,能夠為白血病的發(fā)生和發(fā)展提供支持環(huán)境。

首先,白血病細胞侵占造血干細胞龕,并利用其中的特定信號分子來維持其生存。這是通過與正常龕中的成份(尤其是干細胞和祖細胞)競爭,抑制正常造血或“劫掠”龕中的營養(yǎng)實現(xiàn)的。

其次,白血病細胞操縱微環(huán)境使其成為“協(xié)犯”,幫助促進白血病的發(fā)展和轉(zhuǎn)移。

再次,造血微環(huán)境是白血病發(fā)生的始動因素,即微環(huán)境異常直接導致造血細胞惡變,例如成骨細胞特異性敲除Dicer基因能引起造血細胞的惡變。

此外,骨髓微環(huán)境對實體腫瘤例如前列腺癌、肺癌、乳腺癌等的骨轉(zhuǎn)移密切相關。